Geschlechtsangleichung


Früher nannte man das ganze "Geschlechtsumwandlung" - jedoch wandelt man sich nicht um, sondern gleicht sein Körperliches Geschlecht der inneren Geschlechtsidentität an - daher heißt es heute: "Geschlechtsangleichung".

 

Keiner der folgenden Operationen ist verpflichtend - jeder kann für sich selbst entscheiden wann, ob und welche OP´s durchgeführt werden. Einige Operationen müssen natürlich in einer bestimmten Reihenfolge erfolgen und einige sind Voraussetzung für eine andere Operation.

 

Wie ich schon ganz am Anfang gesagt habe - ich bin ein MANN - daher stellt sich für mich nicht die Frage "Operation ja oder nein". Ebenso wenig stellt sich die Frage: "Gehe ich bis zum Penoidaufbau oder nicht?" - Welcher Mann möchte nicht das dazugehörige Geschlecht an seinem Körper haben?


OPERATIONSMETHODEN VERGLEICH

Österreich

Die Angleichung von "Frau zu Mann" findet in Österreich in mehreren einzelnen Eingriffen statt. Keines davon ist grundsätzlich ein "Muss" - jedoch sind manche OP´s für andere Eingriffe notwendig und erforderlich.

  1. Mastektomie
    = Entfernung des Brustgewebes und Straffung der Haut (evt. mit Hysterektomie gleichzeitig möglich)
  2. Hysterektomie
    = Entfernung der Gebärmutter und Eierstöcke (evt. mit Mastektomie gleichzeitig möglich)
  3. Kolpektomie
    Entfernung der Scheidenhaut (ausschaben der Schleimhaut) und Verschluss der Scheide
  4. Möglicher Zwischenschritt
    Klitorispenoid/Klitpen

    Möbilisierung und Streckung der Klitoris und Verlängerung der Harnröhre mit den kl. Schamlippen - dadurch ist das urinieren im Stehen möglich (kann ausgelassen werden)
  5. Phalloplastik/Penoidaufbau/
    großer Aufbau
    Nachbildung eines Penis.

    Entweder wird das Hautgewebe aus dem Unterarm- oder dem Oberschenkel genommen.
    • Unterarm
      es kann gleichzeitig eine Harnröhrenbildung erfolgen, jedoch wird der Unterarm mit Gewebe vom Oberschenkel abgedeckt
    • Oberschenkel
      - die Harnröhrenbildung erfolgt in einer weiteren Operation
  6. Sulcus coronarius-Platik/Glans-Plastik
    Eichelnachbildung durch spezielle Schnittführung und Naht und Transplantation eines Hautstreifens - somit eine weitere Narbe
    (
    kein muss, aber optisch schöner, welcher Mann will am Penis keine Eichel haben?!)
  7. Evtl. Vordehnung der Hoden nötig
    zum Einsetzen der Erektions- und Hodenprothesen erforderlich durch einsetzen kleinerer Hodenprothesen wird das Gewebe gedehnt
  8. Erektions- und/oder Hodenprothese(n)
    Zur Versteifung des Penoids für den Geschlechtsverkehr ist eine Erektionsprothese erforderlich. Diese muss jedoch nicht in Anspruch genommen werden. Ebenso ist es möglich sich nur Silikonhoden einsetzten zu lassen.
  9. eventuelle Korrekturen

Zwar werden in Österreich grundsätzlich alle Operationen von der Krankenkasse bezahlt, jedoch kann es länger dauern bis man wirklich operiert wird.

Man hat zum einen lange Wartezeiten. Zum anderen kann es der Fall sein, dass die OP kurz vor dem Termin verschoben wird (leider häufig der Fall), und man wartet erneut 4-6 Monate.

Das ist weder beruflich noch psychisch sehr förderlich.

Ebenso ist zu bedenken, dass aufgrund der einzelnen Operationen, man öfter nicht arbeitsfähig ist (pro OP ca. 1-2 Monate). Dadurch ist es vielen aus beruflichen Gründen nicht möglich jedes Jahr eine Operation durchführen zu können. Somit dauert der ganze Angleichungsprozess ca. 6-10 Jahre, je nach OP Terminen und Korrekturen.

 

Noch ein Nachteil an den einzelnen Operationen ist es, dass durch jede Operation Narbengewebe ensteht. Eine Implantation auf ein vorhandenes Narbengewebe verheilt schlechter, als wenn die Implantation gleich direkt auf das offene Gewebe angebracht wird.

Deutschland

In Deutschland gibt es die AiO (All-in-One-Methode) - Körperliche Geschlechtsangleichung in 2 Schritten.

Wenn man als Österreicher die Operation in Deutschland machen lassen will, zahlt die Krankenkasse grundsätzlich keinen Eingriff in Deutschland - Ausnahmen möglich (Einzelfallentscheidungen). Dies kommt auf die Krankenkasse an. Somit muss man sich die Operation selbst bezahlen.

 

Die erste OP ist eine All-in-One Operation und beinhaltet:

  • Mastektomie
    Entfernung des Brustgewebes und Straffung der Haut - das entfernte Hautgewebe wird zum abdecken des Unterarms genutzt (die narbe am Oberschenkel erspart man sich dadurch)

  • Hysterektomie
    Entfernung der Gebärmutter und Eierstöcke

  • Kolpektomie
    Entfernung der Scheidenhaut (ausschaben der Schleimhaut) und Verschluss der Scheide

  • Phalloplastik/Penoidaufbau/
    großer Aufbau

    Nachbildung eines Penis - entweder aus dem Hautgewebe des Unterarms mit gleichzeitiger Eichelnachbildung (Glans-Plastik) - somit erspart man sich eine zusätzliche Operation und eine weitere Narbe für das benötigte Gewebe.

 

Die zweite OP ist das implantieren einer:

 

  • Erektions- und Hodenprothese(n)
    - Zur Versteifung des Penoids für den Geschlechtsverkehr ist eine Erektionsprothese erforderlich

 

Es gibt in Deutschland 2-3 Kliniken, sowie eine Klinik in der Schweiz und eine in Italien  die diese All-in-One Operationsmethode von Dr. Daverio durchführen.

 

Kliniken mit der All-in-One Methode:

Die „All-in-one“ Methode hat nur Vorteile

  • Geschlechtsangleichung in 2 Schritten möglich
    • Mastektomie, Ovaro-Hysterektomie, Kolpektomie, Harnröhrenverlängerung, mikrochirurgische Phalloplastik, Deckung des Hebedefektes mit dem überschüssigen Hautgewebe des entfernten Brustgewebes, Eichelnachbildung (Glansplastik), Vorbereitung der Hoden für die Erektionsprothese – in einer Operation
    • Weniger Narbengewebe und somit bessere Wundverheilung
    • Keine zusätzlich Operation nötig zur Vorbereitung der Hoden
    •  Klitpen als Zwischenstufe entfällt
  • Reduziertes Risiko durch Vermeidung von Mehrfach-Narkosen
  • Keine verlängerte OP-Zeit
  • lediglich 7-9 h für den gesamten Eingriff mit der All-in-One Methode
    • - so lange dauert der alleinige Eingriff der Phalloplastik mit anderen Methoden in Österreich
  • Weniger Arbeits- und gesellschaftliche Ausfallzeiten
  • Arbeitsfähigkeit nach 4-10 Wochen möglich
  • Stationärer Aufenthalt 12-14 Tage
  • Diese Methode hat Dr. Paul Jean Daverio erstmals 1986 durchgeführt. Seither wurden schon über 2500 FzM-Ops in Deutschland mit diesem standardisierten Verfahren erfolgreich durchgeführt.

 



Hier einige Videos zum Thema Geschlechtsangleichung